Гинекомастия у мужчин: симпотомы и лечение, фото до и после

Проявление признаков гинекомастииЕще во времена правления императора Марка Аврелия появился термин гинекомастия.

Познакомил мир с заболеванием и описал его врач Гален, которому приходилось лечить богатых и тучных римлян.

Что такое гинекомастия? Узнаем в данной статье.

Гинекомастия развивается на фоне гипертрофических процессов в жировых и железистых клетках и представляет собой увеличение грудных желез разной степени выраженности.

Гинекомастия у мужчин

Признаки появления заболевания

Как определить гинекомастию у мужчин? Выявить нарушения очень просто.

Существуют признаки, которые можно выявить после визуального осмотра. К ним относятся:

  • До и после лечения гинекомастииувеличенный объем грудных мышц и их провисание;
  • болезненные соски;
  • припухлые области вокруг сосков;
  • появление выделений при надавливании на сосок;
  • прощупывающееся шаровидное образование.

Могут быть поражены обе грудные железы, но иногда гинекомастия развивается только с одной стороны и это наиболее опасно.

Причины возникновения

Основной причиной трансформации грудной железы у мужчин являются гормональные нарушения. Для мужчин гормональные колебания характерны лишь в некоторые периоды жизни или при наличии ряда патологических нарушений в организме.

У мужчин причины возникновения гинекомастии могут быть в нижеперечисленном:

  •  Появление гинекомастиисахарном диабете;
  •  печеночно-почечной недостаточности;
  •  заболеваниях генетического характера — синдром Дауна и Кляйнфельтера;
  •  приеме гормональных и других препаратов в течении длительного периода. К ним относятся химиопрепараты, антибиотики, фунгициды, антиандрогены, анаболики, эстрогенные гормоны.
  •  сердечной недостаточности;
  •  проблеме с щитовидной железой и надпочечниками;
  •  ожирении;
  •  истощении организма в следствии опухолевых локализаций;
  •  получении организмом большого количества фитоэстрогенов, например, при употреблении пива.

Последствия заболевания

Как правило, гинекомастия считается вторичным проявлением более серьезного патологического состояния, и в большинстве случаев не признана самостоятельным заболеванием. Но, тем не менее, такое состояние опасно.

Если присутствует узловая гинекомастия у мужчин двусторонняя или односторонняя, может возникнуть предраковое состояние, поэтому в переходные жизненные периоды у мужчин возникновение любой формы гинекомастии должно насторожить и контролироваться.

Риск повышения опасности перерождения в рак при длительном течении заболевания высок.

Появление рака груди

Клетки патологически измененной ткани приобретают свойства злокачественной опухоли. Однако, диффузная гинекомастия с обеих сторон редко трансформируется в раковые образования, которые имеют схожие признаки: шишковидное образование, выделения из соска, изменение кожи, покраснение и впадение соска.

Виды гинекомастии

Это заболевание классифицируется по причинам возникновения. Выделяют три формы:

  • истинная,
  • ложная,
  • смешанная

Истинная

Признаки истинной гинекомастииПри развитии такого вида гинекомастии грудные железы увеличиваются благодаря гиперплазии железистого компонента, а количество жировых клеток не меняется.

Этот тип встречается часто при генетических мутациях или гормональных заболеваний. Железа при истинной гинекомастии становится эластичной, но плотнее намного жировой ткани.

Признаки гинекомастии у мужчин могут быть: зуд в районе сосков, выделения, раздражение от одежды.

Истинная гинекомастия у мужчин подразделяется на:

  • физиологическую,
  • паталогическую.

Физиологическая

Развивается в переходные моменты жизни и при критических ситуациях. Чаще встречается у новорожденных, мальчиков в пубертате и у пожилых людей мужского пола после 45 лет. Грудные железы при этом увеличиваются из-за колебаний гормонального фона, которые не признаны патологией.

Проявление гинекомастии у младенцевУ младенцев увеличиваются грудные железы из-за эстрогенов, которые попадают к ребенку из крови матери. После снижения уровня гормонов это состояние проходит, поэтому лечение не требуется.

В подростковом периоде гинекомастия носит название ювенильной или пубертатной. Характерна для возраста 10-14 лет. Почти 80% молодых людей подвержены этому заболеванию.

Причинами является повышенный уровень ФСГ и пониженный уровень тестостерона и эстрогенов.

Отмечается как односторонняя гинекомастия, так и двусторонняя гинекомастия с разной степенью выраженности. Иногда минимальное увеличение молочной железы проходит бесследно. Но, если увеличение большой и смещение соска вниз сильное, то молочная железа сама не сможет восстановиться.

После 50-55 лет мужчины сталкиваются с «мужским климаксом», то есть изменяется гормональный фон и уменьшается количество тестостерона в крови, при этом происходит увеличение содержания эстрогенов. В основном лечение не требуется, если не мешает косметический дефект.

Патологическая

Тестостерон в дефиците. СхемаХарактерна при изменениях количества гормона из-за наличия в организме заболеваний или благодаря ведению определенного образа жизни.

На фоне этого происходит нарушение обменных процессов в организме, вследствие чего происходит сбой синтеза мужских половых гормонов — тестостерона.

Нарушение баланса гормонов приводит к ряду проблем.

Нехватка тестостерона может грозить:

  •  врожденным отсутствием яичек или вторичной недостаточностью;
  •  быстротой ароматизации, при которой тестостерон переходит в эстроген;
  •  генетическим заболеванием.

Переизбыток уровня эстрогенов может привести к:

  •  опухоли яичек;
  •  голоданию;
  •  циррозу и тиреотоксикозу (заболевание щитовидной железы);
  •  раку легких;
  •  повышенной выработке в яичках эстрогенов;
  •  гермафродитизму.

Если в организме повышен уровень пролактина, чувствительность тканей и органов к любому воздействую гормонов усиливается и развивается большой дисбаланс. На уровень пролактина влияет работа передней доли гипофиза.

Пока основное заболевание не устранится, железы внутренней секреции не смогут правильно функционировать. Такой вид гинекомастии всегда стойкий.

Смешанная

Этот вид гинекомастии соединил два проявления заболевания, то есть здесь одновременно присутствует гиперплазия жировой ткани и железистой.

Это одна из самых часто встречающихся форм патологического характера:

  1.  тип с наличием железистого компонента, встречающаяся на фоне приема лекарственных препаратов и стероидов. Частыми пациентами такого типа являются спортсмены, в основном бодибилдеры;
  2.  тип с большим количеством жирового компонента, когда соединительная ткань заполняет все пространство.

Ложная или липомастия

Схема образования липомастииОна присуща в большинстве случаев при ожирении и является одним из его проявлений.

Грудные железы при ложной гинекомастии у мужчин увеличиваются за счет жирового компонента, и какой-либо патологии не наблюдается.

На ощупь грудь мягкая, без уплотнений. Это скорее индивидуальная особенность мужчины.

Диагностика и лечение гинекомастии

Степени заболевания

Гинекомастия разделена на 4 степени:

  1. Первая степень характеризуется субареолярной узловатостью, то есть образованием под соском небольшого узелка.
  2. При второй степени гипертрофированная железа размерами почти достигает диаметра ареолы.
  3. Третья степень определяется по увеличению железой ареолярной зоны.
  4. При четвертой узелковые образования намного больше диаметра ареолы и выходят за ее пределы.

Каждая степень в зависимости от размера грудной железы может быть условно поделена на фазы:

  • умеренную (менее 6 см),
  • среднюю 6-10 см) и
  • выраженную (более 10 см).

Диагностика гинекомастии

Диагностика проводится поэтапно.

Этап 1. Самостоятельный осмотр грудных желез

Пальпация груди на предмет новообразованийМысль о возникающей гинекомастии может появится перед зеркалом при осмотре своего тела.

Первые признаки — увеличенная болезненная грудь, причем локализация может быть как односторонняя, так и двусторонняя.

Если грудные железы увеличены на столько, что напоминают женскую грудь небольшого размера, то речь идет уже о смешанной гинекомастии.

Но следует брать во внимание тот факт, что рост мышц в связи с физическими нагрузками — не заболевание.

Отличительной особенностью патологии является конусообразное увеличение молочной железы при приподнятой ареоле с соском.

Этап 2. Консультация специалиста

С диагнозом гинекомастия у мужчин к какому врачу обратиться? С этой проблемой идут к врачу-эндокринологу и маммологу. В ходе диагностики может понадобится посещение узких специалистов: хирурга, уролога, кардиолога и гастроэнтеролога;

Этап 3. Профессиональное обследование

Берутся у мужчин анализы:

  • общеклинический и биохимический анализ крови,
  • моча,
  • количество гормонов в крови — тестостерон, эстроген, хорионический гонадотропин, ФСГ, ЛГ и Т3, Т4, ТТГ.

Проводят УЗИ грудных желез и яичек для определения функциональности.

Другие исследования: маммография, МРТ и томография, биопсия грудной железы.

Лечение гинекомастии у мужчин

Возникает вопрос: Как вылечить гинекомастию у мужчин? Существует несколько способов от традиционных вариантов до оперативного вмешательства.

Консервативный метод

Консервативный метод применяется, если заболевание возникло не больше года назад.

Лечение подразумевает комплексный подход, который состоит из нескольких компонентов:

  •  Препараты для лечения гинекомастииприем медикаментов для коррекции гормонального фона — даназол, тамоксифен, тестостерон, кломифен.
    Бромкриптин используется в основном у подростков для подавления выработки пролактина. Параллельно назначаются поливитаминные комплексы и витамины А,Е,В;
  •  диета, которая ограничивает жиры и легкие углеводы. Также исключаются алкоголь, стероиды и биодобавки. Рацион преимущественно должен содержать белок, микроэлементы и витамины;
  •  висцеральная терапия, представляющая собой мануальное воздействие на грудные железы. В основном применяется при двух формах гинекомастии — смешанной и ложной. При истинном проявлении заболевания данный пункт исключается из лечения;
  •  народные средства, хотя и не несут эффективность, однако как дополнительное лечение могут применяться. Подразумевается прием отваров и настоев на основе любистока, женьшеня, корня солодки, соломы, гинко-билоба, тимьяна.

Оперативное вмешательство

Показания к операции по удалению гинекомастии у мужчин:

  •  истинная форма гинекомастии;
  •  заболевание длится больше 1 года;
  •  подозрение на раковые образования и образование ограниченных узлов;
  •  косметический дефект, мешающий полноценной жизни пациента.
  •  устойчивость к консервативному лечению.

При оперативном вмешательстве проводится классическая мастэктомия или лазерное удаление. Главная цель операции — удаление участка с гипертрофированной железистой тканью на груди, коррекция формы и размеров, подтяжка.

Реабилитационный период

Этот период непродолжительный из-за малой травматичности и недлительного вмешательства. Выполняется небольшой косметический шов, который снимается через 8 дней. Уход в послеоперационном периоде заключается в проведение перевязок и контроле заживления раны.

С первого послеоперационного дня проводится ЛФК терапия, а к обычному ритму жизни пациент может вернутся через месяц. Важно в первые две недели после оперативного вмешательства избегать физической нагрузки.

Не нагружать мышцы груди!

Стоимость операции

Пластическая операция проводится платно, так как считается устраняющей косметический дефект, который не несет здоровью пациента угрозы.

В Москве стоимость подобной операции составляет до 300 тыс рублей и зависит от объема, клиники и наличия дополнительных услуг.

Однако, если на фоне гинекомастии развивается мастопатия или доброкачественное уплотнение и кисты, тогда можно встать на бесплатную очередь в государственную клинику.

Физические упражнения как лечение

Физическая нагрузка допускается при гинекомастии жировой формы.

Однако в случае с истинной (физиологической или патологической) гинекомастией двигательная активность в области грудных мышц не рекомендуется, так как упражнения только вызовут болезненность и дадут шанс развития опухолевых клеток вместо предполагаемой пользы.

Что нужно делать при жировой гинекомастии?

В первую очередь рекомендована кардионагрузка: бег, занятия на велотренажере, гребном тренажере, орбитреке и интервальные нагрузки.

Из силовых нагрузок эффективны:

  •  5 упражнений для лечения гинекомастииежедневные отжимания от пола или на коленях;
  •  жим лежа на спине с гантелями весом 2-3 кг. Руки сгибаются в локте, а предплечья держатся параллельно телу, руки поднимаются на 3 сек и возвращаются в исходное положение. Начинать выполнять данное упражнение следует с 10 повторений по 2-3 подхода;
  •  жим под наклоном, выполняющийся на скамье. Нужно лечь спиной на скамью, расположенную под наклоном. Руки с гантелями сгибаются в локтях вверх до положения 90 градусов, после разгибаются вниз и снова повторяется подъем;
  •  развод рук. Выполняется из положения лежа с поднятыми перед собой руками с гантелями, при этом ладони обращены друг к другу. Руки разводятся в стороны и сводятся обратно. Выполняется 10 раз по 3 подхода. После этого руки поворачиваются друг к другу боком и выполняется еще 3 подхода;
  •  упражнения с использованием кроссовера с тросами или резинки. Нужно тянуть правой рукой за рукоятку резинку до уровня груди, затем возвращается рука до исходного положения. Тоже самое делается другой рукой. Выполняется 10 раз по 3 подхода.

Самое лучшее решение — помощь тренера, который поможет правильно выполнить упражнения и подберет более эффективную программу тренировки. Это поможет получить максимальные результаты.

 

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Михаил Уколов/ автор статьи

Здравствуйте, меня зовут Михаил Уколов, делюсь опытом на этом сайте, мой стаж более 10 лет. Опыт работы: малоинвазивный хирург, маммолог, ортопед, травматолог, пластический хирург первой категории. Мой Стаж более 11 лет, высшая категория, к.м.н.
Лучшая благодарность это ваши теплые слова и опыт в данной теме, жду комментариев! Удачи и красоты вам!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о пластической хирургии
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: