ПКС коленного сустава что это? Разрыв, повреждения и дегенеративные изменения. Реабилитация после пластики +Видео

ПКС в 3ДВ данной статье будет рассмотрена одна из травм под названием ПКС коленного сустава.

По мере прочтения вы узнаете о методах выявления болезни, симптомах, способах лечения (консервативных и хирургических) и получите рекомендации по уходу в восстановительный период.

ПКС – передняя крестообразная связка. Зачастую повреждение передней крестообразной связки происходит из-за физической нагрузки, или же в последствие спортивной деятельности.

Травмы ПКС

Травма в целом относится к особому разряду нарушений именно в опорно-двигательном аппарате и если к ней относиться без какого-либо внимания, то это способно обернуться серьезными проблемами.

По медицинский среднестатистическим подсчетам около пятидесяти  процентов людей хотя бы один раз получали травму ПКС коленного сустава. Очень важным моментом считается начало лечения, потому как если не предпринять меры, то положение усугубится.

Причины травмы

Как вы уже знаете, ПКС коленного сустава встречается в основном у людей, которые занимаются физической деятельностью в активной форме.

Как рвутся связки

 

Всего существуют три причины разрыва ПКС коленного сустава:

  • Повреждение при падении. Абсолютно любое падение способно привести к разрыву связки, даже частично.
  • Резкие движения с обширным градусом поворота ноги. Является самым распространенным видом повреждения связки. Сама травма проявляется при резком повороте ноги на сто восемьдесят градусов. Восстановление занимает достаточно большой промежуток времени, именно поэтому возврат ко всем физическим нагрузкам будет нескоро.
  • Отклонение голени внутри и кручение бедра наружу. Абсолютно противоположное  явление предыдущему случаю. Наступает при резком старте с места.

Повреждение связки способно образоваться абсолютно в любой момент, к примеру, при чрезмерных нагрузок на ноги, неосторожной ходьбе, интенсивном беге и тому подобным причинам. Присутствие травмы становится ощутимо из-за высоких болевых ощущений.

Классификация повреждений ПКС коленного сустава

Повреждения ПКС также можно классифицировать по степени тяжести, размерам разрыва и сохранению стабильности сустава.

Какие же существуют в мире классификации:

Микроразрывы

Виды разрывов связокПо-другому, малые растяжения. Присутствует небольшая боль в самом колене.

Сустав в таком случае подвижен, но при каждом его передвижении присутствует дискомфорт.

Средние разрывы (средняя тяжесть)

Локализированные разрывы. Повреждают от 60-ти до 70-ти процентов коленного сустава. Если вовремя не вылечить данную травму, то боль будет периодично нарастать.

Сильные разрывы

Очень серьезные и ощутимые болевые ощущения, при этом колено будет опухшим и не способно двигаться.

Полностью нарушается работоспособность опорно-двигательного аппарата. Такие травмы очень страшны тем, что если не оказать первую медицинскую помощь вовремя, то человек может стать инвалидом.

В целом классификация делится на малые и средние разрывы. Но есть и особые моменты, когда в медицинские учреждения поступают больные с полным разрывом ПКС.

Симптомы

Симптоматика играет важную роль, потому как от нее зависит степень полученной травмы, и во многом образуется самостоятельно, в зависимости от степени тяжести разрыва коленного сустава.

Симптомы:

  • Дискомфорт в колене;
  • Отечность;
  • Увеличение температурного порога в пораженном участке;
  • Периодичное выскакивание голени;
  • Опухоли колена;
  • Полная или же частичная потеря подвижности;
  • Внезапные боли.

На самом деле список симптомов указанный выше неполный, их намного больше, выделены лишь основные. Именно при помощи этих основных признаков человек способен понять, что у него именно разрыв крестообразной связки. Всем известно, что при любых травмах будут болевые ощущения в колене (даже при том же ушибе), однако для выяснения все равно следует обратиться к врачу и провести обследование.

Способы распознавания разрыва ПКС

При помощи нескольких особых тестов и сеансов, которые направленны именно на установление причин неправильного движения коленного сустава, есть возможность установить разрыв передней крестообразной связки.

Первым способом будет метод Лахмэна. Пациент должен лечь на спину и разгибать пораженную ногу в колене. Доктор обхватит бедро и будет постепенно тянуть ногу на себя. Если это будет именно разрыв, то под коленной чашкой образуется новообразование, в виде уплотнения или же незначительного шара.

Также есть еще один тест, практически такой же. Больной ложится на спину, а доктор будет надавливать пальцами на разные зоны коленной чашки. При нормальном состоянии чашка обязана нормально перемещаться, но при присутствии надрыва создаться впечатление, будто чашка вываливается из своего места, где располагается.

Такими способами вы можете установить наличие надрыва передней крестообразной связки всего за десять минут.

Пластика ПКС

Выбор способа лечения в целом зависит от степени разрыва ПКС. Доктора стараются не прибегать к операции, а попробовать вылечить пациента консервативной методологией. Надобность в хирургическом вмешательстве отпадает по причине неполного разрыва ПКС.

Консервативное лечение

В данном случае возможно использование консервативного лечения, а именно:

Терапия холодом

Лед на ноге коленаНа пораженную зону прикладывают пакет со льдом.

В таком состоянии больной обязан провести не меньше шестидесяти минут.

Суть данной процедуры заключается в снижении опухлости и частичное возобновление кровообращения.

Накладывание гипса

Нога обязана быть в разогнутом положении. После наложения необходимо проверить фиксацию гипса на ноге. Если гипс не дает возможности двигать ногой, то он находится в правильном состоянии. Однако если колено сохраняет свою подвижность, то следует наложить новый гипс. Такая халатность может стоить пациенту времени дальнейшей реабилитации.

Применение обезболивающих средств

Пораженную коленную чашку обкалывают обезболивающими средствами для того чтобы снять болевые синдромы.

Важно: консервативные способы лечения возможны лишь при разрыве в средней и малой тяжестях. При полном надрыве спасет лишь хирургическое вмешательство. Главной технологией считается пластика крестообразной связки, то есть своеобразное реабилитирование разорванной ПКС, но этот метод не отличается гуманностью. Сеанс проводится очень просто – удаляют остатки разорванной ткани, после чего помещается сухожилие (искусственное). Далее делают крепление на кости и закрепляют незначительным винтом. По завершению хирургического вмешательства накладывают гипс. Ношение гипса от шестидесяти дней.

Показание к проведению хирургического вмешательства

Пластика ПКС делается только из показаний к операции. Вмешательства не будет до момента установления острой надобности в её проведении.

Главные показания:

  • Постоянные провалы связки вглубь коленной чашки;
  • Полная неэффективность консервативного метода;
  • Присутствие костного фрагмента в связке, то есть осколок кости, отколовшийся при травме;
  • Полный разрыв передней крестообразной связки.

В иных случаях доктора стараются лечить такую патологию при помощи консервативной терапии.

Противопоказания

К этой операции есть серьезные противопоказания, потому как неправильная врачебная операция способна только сделать хуже состояние опорно-двигательного аппарата, или полностью привести пациента к инвалидности. Перед всем следует провести осмотр и полную диагностику.

Больной не допускается к пластике передней крестообразной связке, если у него:

  • Противопоказания к операцииНестабильное общее состояние (проблемы с органами дыхания, сердца). Проведение операции возможно только после четкой стабилизации общего состояния больного.
  • Гнойные поражения в зоне проведения хирургического вмешательства, патологические нарушения. Провести пластику разрешено после устранения поражений.
  • Есть аллергия на элементы наркоза, однако данная проблема решаема.

В остальном, могут только личные противопоказания, которые установит специалист в ходе детального обследования.

Артроскопия

Артроскопия – в основном заключается в реконструкции разорванной связки при помощи вживления в зону коленного сустава трансплантата. Это считается достаточно серьезным хирургическим вмешательством и применяется только в особо крайних и безнадежных случаях.

Для того чтобы операция прошла успешно, нужно очень аккуратно и точно рассчитать степень натяжения трансплантата и очень крепко зафиксировать его. От натяжения зависит последующая его функциональность. Слабо зафиксированный  трансплантат не даст подвижности коленному суставу, а чрезмерно натянутый просто порвется.

В медицинской практике зафиксировано не такое уж и больше количество моментов, когда врачи прибегали к этому способу лечения. Артропластика считается крайней мерой, которая обязана согласовываться с пациентом.

Реабилитация после ПКС коленного сустава

Срок восстановления также напрямую зависит от личных особенностей человеческого организма, разорванной передней крестообразной связки, физических упражнений (приписываются в качестве восстановительной программы) и скорости восстановления.

Главной методикой для восстановления считается лечебная физкультура или же физические процедуры. Доктор назначает тренера или же специалиста для проведения занятий с больным каждый день, до полной подвижности сустава.

По срокам все достаточно просто, через семь дней человек способен ходить, однако при помощи костылей. На пораженную ногу не следует оказывать давления вообще.

Абсолютно полное выздоровление прогнозируется через девяносто дней, в целом все зависит от сроков восстановления связки. На протяжении всего реабилитационного периода нужно выполнять особые процедуры, которые способны не только укрепить ваш коленный сустав, но и вернуть ему всю функциональность и подвижность.

 

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector