Гипергидроз — виды, причины и лечение

Гипергидроз - виды, причины и лечениеГипергидроз- виды, причины и лечение.

Гипергидроз или повышенное потоотделение, может тревожить человека периодически или постоянно. Каковы же его виды, причины появления и лечение?  Для начала нужно разобраться, что это такое.

Потоотделение — это естественный, необходимый нашему организму, процесс. Но важно понимать, когда организм избавляется от лишней влаги и регулирует температуру тела, и когда это переходит в статус болезни.

Часто повышение потливости усиливается, когда человек сильно нервничает, или боится, в различных стрессовых ситуациях, при повышении артериального давления. На сегодняшний день разработан целый ряд эффективных способов справиться с этой проблемой.

Что такое гипергидроз?

При гипергидрозе происходит нарушение работы апокриновых и эккриновых потовых желез, что приводит к обильному потоотделению. Оно необходимо организму для терморегуляции. У здорового взрослого человека, в спокойном состоянии через кожу выходит от 0,5 до 1 литра жидкости в сутки. На этот показатель влияет пол, возраст, вес и внешние факторы.  При повышенном потоотделении этот показатель увеличивается в несколько раз, в зависимости от стадии болезни. Это не так страшно на первом этапе развития болезни, хотя уже в этот период приносит психологический и физический дискомфорт и может привести к проблемам в личной жизни и работе. Последующие, более серьёзные стадии, грозят обезвоживанием, что скажется на работе и состоянии всего организма.

Важно

Если у Вас возникли подозрения, следует незамедлительно обратиться к врачу дерматологу или неврологу, который проведёт обследование, и назначит лечение. Не пренебрегайте этим советом, так как гипергидроз может быть следствием более серьёзных заболеваний.

На заметку

Гипергидроз — болезнь довольно редкая, он встречается в Англии ~1%, в Германии и США ~3%. Люди, страдающие этой болезнью, живут и в других странах, но точных статистических данных нет.

 

Чем опасен гипергидроз?

Говоря о повышенном потоотделении, в первую очередь в голову приходят проблемы социального характера: это пятна пота на одежде и непривлекательный запах, что отталкивает окружающих и приносит чувство дискомфорта человеку. Людям, подверженным такому заболеванию, приходится отказываться от выступлений на публику, что лишает их многих возможностей и видов деятельности. А при тяжёлой форме болезни, человек замыкается внутри себя, и пресекает все контакты с внешним миром.

Помимо психологических и эстетических проблем, потливость может привести организм в состояние, благоприятное развитию определённых болезней. Регулярное пребывание участков кожи во влажном состоянии, грозит образованием опрелостей и гнойных высыпаний. А гипергидроз ног, например, может служить причиной развития грибка стопы. Повышенная потливость паховой или подмышечных областей ведёт к развитию гидраденита.

Гидраденит

Это воспаление апокриновых потовых желез, с гнойным поражением окружающих тканей. Тяжёлая форма заболевания зафиксирована только у негроидной расы, хотя проявляется болезнь на всех континентах. Люди преклонного возраста не подвержены этому заболеванию, так как функции этих желез с возрастом притупляются.

Виды гипергидроза

Самостоятельная болезнь, причиной которой может служить увеличенное количество потовых железПовышенное потоотделение по образованию разделяют на первичные гипергидроз, то есть, самостоятельное заболевание, и вторичный, когда он является следствием другой болезни.

Первичный гипергидроз, или эссэнциальный

Самостоятельная болезнь, причиной которой может служить увеличенное количество потовых желез, или повышение их реакции в привычных ситуациях. В такой форме болезнь проявляется уже в детстве, наибольшего расцвета достигает к подростковому возрасту. Может являться наследственной, заложенной на генетическом уровне.

Вторичный гипергидроз

Возникает неожиданно у взрослого человека. В этом случае повышение потоотделения служит маркером, который показывает, что в организме произошёл какой-то сбой, и служит следствием другой болезни. Простейший пример — повышение температуры тела. Но это может быть и туберкулёз или какие-либо невралгические нарушения. Иногда потоотделение повышается при приёме некоторых лекарственных средств. После полного устранения основной болезни, потливость прекращается.

По расположению гипергидроз разделяют на общий и локальный:

Общий. Второе его название — генерализованный

Встречается реже, связан с нарушением работы внутренних органов и систем. При нём потоотделение происходит по всей поверхности тела. Что может свидетельствовать как о первичном гипергидрозе, то есть, наследственном, проявляться во время беременности и при климаксе, так и вторичном, то есть проявлять себя в ряде серьёзных заболеваний.

Локальный

Потоотделение происходит на определённом участке тела. Наиболее часто встречается на ладонях, в области подмышек и паха, на стопах и лице. Как правило, у больных отмечается несколько проблемных зон враз. Причиной может служить чрезмерное возбуждение нервной системы, или возникновение на генетическом уровне.

Локальный гипергидроз, в свою очередь, подразделяют ещё на несколько типов:

Краниофациальный — охватывает голову больного, лицо и шею.
Аксиллярный — области подмышек.
Пахово-промежностный — затрагивает паховую зону, скапливая влагу в складках кожи.
Плантарный — ступни и ладони.

Причины возникновения болезни

Причины, как мы уже поняли, могут сильно различаться, но основным фактором при первичном гипергидрозе служит генетика, то есть, обильное потоотделение передаётся по наследству, и активно проявляет себя в пубертатном периоде.

Вторичный гипергидроз может быть следствием таких заболеваний, как неврологические расстройства, инфекционными заболевания, некоторые эндокринные нарушения. Может возникать при приёме или резком прекращении употребления некоторых медицинских препаратов. Злокачественные образования также могут стать причиной повышенного потоотделения. Серьёзные интоксикации, черепно-мозговые травмы, алкогольная и наркотическая зависимости — всё это может серьёзно повлиять на гипергидроз.

Отдельным пунктом следует отметить психогенный гипергидроз. Потоотделение во время сильного волнения или стресса — вполне нормальная ситуация. Но у людей, страдающих психогенным типом этой болезни, обильную потливость вызывают даже самые незначительные волнения.

Лечение

Способ лечения гипергидроза обуславливается его видом и стадией. При вторичном типе, лечится причина такой реакции организма. При первичном используются следующие направления лечения: медикаментозное, локальное и оперативное.
На ранних стадиях болезни, протекающей легко, будет достаточным придерживаться строгой диеты, и изменить образ жизни. Следует полностью исключить употребление кофеина (кофе, чай, какао, шоколад), а также острой и солёной пищи. В случае выявления психогенного гипергидроза, за лечением следует обратиться к неврологу или психотерапевту.

Важно

Перед началом лечения, дерматолог должен провести диагностическое обследование на выявление заболеваний внутренних органов, как первопричины.

Медикаментозное лечение

Возможно только после назначения лечащего врача!

Это могут быть лекарства системных действий. Применение оральных антихолинергических препаратов способствует существенному снижению потоотделения. Но не всё так просто. Длительное применение таких лекарств приводит к серьёзным побочным эффектам.
Препараты оксибутинин,  гликопирролат также эффективно применяются в лечении этих заболеваний. Они разрешены в России и справляются с болезнью, но у всех обнаруживаются проявление побочного действия.

Используются поливитаминные комплексы, седативные препараты, нейролептики. Некоторыми врачами назначаются препараты широкого спектра действия, например бензодиазепины, амитриптилин, габапентин, клонидин, верапамил, бета-блокаторы и так далее. Но это их направленность идёт скорее на устранение причины заболевания, а не самого потоотделения.

Локальное лечение

Современная медицина разработала различные варианты блокировки проблемных зон, которые регулярно применяются на практике.

Наиболее известный способ — применение антиперспирантов на базе солей алюминия. Часто их использование остаётся бесполезным. За исключением антиперспирантов медицинского уровня. Они более эффективны за счёт высокого содержания солей алюминия или алюмохлоридов. На первых стадиях используют 10-12 % составы. На более тяжёлых этапах — до 30%.  Более высокие концентрация почти не применяются, так как проявляются сильным раздражительным действием на поверхности кожи.

Антиперспирантами лечат, в основном, зоны подмышек, иногда ладони. При правильно подобранном препарате, после нескольких лет его использования, потовые железы могут полностью атрофироваться.

Существует мнение, что частое применение дезодорантов и антиперспирант может привести к развитию рака груди. Хотя научные исследования этого не подтвердили.

Ионофорез

Применяется в случае первичной стадии болезни. Особо полезен в ладонном и ступневом проявлении. Через электроды и специальные ванночки подаются небольшие разряды тока. Такая процедура проводится отдельно для рук и ног, применяется ежедневно по 20 минут, на протяжении 10-12 дней. Эффект сохраняется до трёх недель, после чего процедура повторяется.

При наличии металлических имплантов или онкологических заболеваний, ионофорез противопоказан.

Инъекции ботулотоксинов

Заключается во введении инъекции в необходимый участок гипегидрации. Применяется на всех частях тела. Чаще используется при лечении зон подмышек, иногда — ладоней и ступней. Концентрация препарата при инъекции ладони гораздо выше всех остальных локаций. Как следствие происходит ослабление некоторых мышц, и движения большого пальца временно ограничиваются.

Первичный гипергидроз, или эссэнциальныйСуть этой инъекции заключается в том, что нервные окончания поглощают поступающее лекарство. В результате чего происходит блокировка ацетилхолина. За счёт простоты и эффективности этот метод получил широкое распространение. Действие ботулотоксинов длится до полугода, после чего процедуру повторяют.

Также нужно отметить несколько стартовых способов точечных воздействий. Таких как микроволновый термолиз желез, местная гипертермия, в некоторых случаях проводится терапия специальными инъекционными иглами с радиочастотными волнами, применение микрофокусных ультразвуковых влияний.

Эти методы возможны только при лечении подмышечных форм болезни.

Оперативное лечение

Применяется только в тяжёлых случаях. Требует длительной подготовки и полного обследования. Это единственный, действующий и дающий результат на всю жизнь, метод на сегодняшний день

Операции бывают нескольких типов:

  • — Кюретаж. При этом методе производится небольшой разрез, через который удаляются потовые железы. После этой процедуры требуется время на длительное восстановление.
  • — Липосакция. Удаляется подкожно-жировой слой, вследствие чего разрушаются нервные окончания, отвечающие за функционирование потовых желез.
  • — Симпатэктомия. В этом случае используется разрез и лекарство, которые разрушают нервные волокна. Применяется при повышенной потливости стоп и ладоней.
  • — Лазерный липолиз. Через небольшие отверстия в коже,  прожженные лазером, выжигаются нервные окончания желез на проблемных участках.

Профилактика повышенной потливости

Простые правила личной гигиены способны существенно снизить потоотделение.
Покупайте одежду из натуральных тканей, которые позволяют коже дышать. Это может быть лён или хлопок. Носите обувь и носки из качественных материалов. В специализированных магазинах можно приобрести антибактериальные влагопоглощающие стельки.

Душ в идеале должен быть контрастным, так как смена температур сужает потовые железы. Но даже просто тёплый уже поможет справиться с обильным потоотделением. Главное, чтобы вода не была горячей. Принимать душ следует дважды в день. Попробуйте применять обтирания.
Ещё одним помощником могут стать отвары трав, которые можно использовать в качестве примочек, или добавлять в ванны. Отдельно можно готовить ванночки для ладоней и ступней. Хорошо помогают отвар коры дуба, или настой ромашки.

Никогда не применяйте лекарственные препараты без назначения врача, это может сказаться на здоровье Вашего организма в будущем. Без полного обследования невозможно поставить точный диагноз, и следовательно, выбрать необходимое лекарство.

Регулярного обмывания проблемных зон прохладной водой, зачастую бывает вполне достаточно.  Но если это не помогает, как и использование лечебных антиперспирантов, следует обратиться к врачу, для выявления причины патологии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Михаил Уколов/ автор статьи

Здравствуйте, меня зовут Михаил Уколов, делюсь опытом на этом сайте, мой стаж более 10 лет. Опыт работы: малоинвазивный хирург, маммолог, ортопед, травматолог, пластический хирург первой категории. Мой Стаж более 11 лет, высшая категория, к.м.н.
Лучшая благодарность это ваши теплые слова и опыт в данной теме, жду комментариев! Удачи и красоты вам!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о пластической хирургии
Комментарии: 1
  1. Анна

    Очень мучилась от гипергидроза, пока не подобрала средство, чтобы можно было более-менее с ним нормально жить. Формагель покупаю. Расход экономный в принципе, да и пользовать нужно им нечасто. Мне хватает одного раза в 7-10 дней. Средство просто отличное.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: